當(dāng)新生命呱呱落地之后,胎內(nèi)姿勢(shì)要持續(xù)一陣子,諸如小腿彎曲,足部?jī)?nèi)翻或外翻,頭頸部稍微傾斜,脊椎前屈等現(xiàn)象。這些現(xiàn)象絕大部分會(huì)慢慢改善而恢復(fù)正常,并不需要特殊的治療。這些現(xiàn)象稱為“姿勢(shì)性變形”。但有一些“異常”屬于先天性畸形,即其結(jié)構(gòu)上不正常,這些異常需要請(qǐng)醫(yī)師鑒定或治療。
下面就幾種最常見的現(xiàn)象分析一下:
扳機(jī)指或拇指內(nèi)收
新生兒的手指在剛出生時(shí)都是緊縮著,隨著時(shí)間的推移會(huì)慢慢松開,這時(shí)候有些家長(zhǎng)會(huì)注意到小孩的拇指彎曲或內(nèi)收。多揉幾下或用力扳動(dòng)時(shí),手指也可能會(huì)直起,這種現(xiàn)象最好給醫(yī)師看看,多給手指作運(yùn)動(dòng),穿矯正手架,少部分須接受手術(shù)治療。
背脊突起
因新生兒身體較軟,身體向前傾時(shí),背脊較明顯。不必?fù)?dān)心,有時(shí)因小嬰兒動(dòng)來(lái)動(dòng)去,背部好像有側(cè)彎現(xiàn)象,其實(shí)絕大部分是正常的。
胸骨異常
胸骨尤其是在腹部上方左右的地方特別隆起,好像里面有什么東西把它推出來(lái)的,這都是軟骨發(fā)育不均衡的關(guān)系,沒什么大礙。至于輕度的雞胸或漏斗胸不會(huì)防礙身體的發(fā)育,不必治療,較嚴(yán)重的,則需觀察到兩歲以后,必要時(shí)手術(shù)矯正。
歪脖子
這些是屬于胎內(nèi)壓迫所造成,無(wú)需治療。但頸部肌肉有腫塊時(shí),最好要作物理治療,繼續(xù)觀察它是否會(huì)演變成真正的肌肉性斜頸,果真如此的話,就需在6個(gè)月到一歲左右接受手術(shù)治療。
髖關(guān)節(jié)脫位
這種現(xiàn)象在患有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的小孩子頗為明顯,但正常新生兒也可能有此現(xiàn)象,所以不必過度緊張。患脫位的小孩,尚有其他如髖部有粗響聲、下肢較短等現(xiàn)象,必要時(shí),可以請(qǐng)小兒骨科醫(yī)師檢查一下。若有脫位時(shí),以上現(xiàn)象會(huì)變得更加明顯,開始學(xué)站時(shí)較不穩(wěn),也容易跌倒。
馬蹄足與小腿彎曲
同樣原理,足部在子宮內(nèi)可能處于往內(nèi)翻或往外翻的位置,如果壓迫厲害的話,剛出生時(shí)看起來(lái)相當(dāng)嚇人,與病態(tài)性畸形足區(qū)別為,壓迫引起者,稍稍用力,就可以將足部板正,這種“變形”在出生后幾個(gè)月內(nèi)就可以慢慢恢復(fù)正常,不會(huì)有什么后遺癥。反之,真正的畸形足就可能需要石膏矯正,甚至手術(shù)治療了。
佝僂病、O型腿或X型腿
這是新生兒最常見的生理現(xiàn)象,在開始學(xué)站或?qū)W走路時(shí),此種情況會(huì)更明顯。有些家長(zhǎng)自作主張,晚上睡覺時(shí),用布條將兩腿綁在一起,希望能矯正它,實(shí)在無(wú)此必要。以上情形到兩歲以后會(huì)逐漸改善。除非是“O”型腿特別嚴(yán)重,或兩腿不對(duì)稱,需照X光或抽血,以查出有無(wú)佝僂癥,以接受進(jìn)一步的治療。至于小孩子學(xué)站時(shí),兩腳外旋(外八字),也算正常。
產(chǎn)傷小孩在出生后,若有一側(cè)肢體不怎么活動(dòng)時(shí),要檢查是否鎖骨骨折或臂叢神經(jīng)損傷。
由上可知,有關(guān)幼兒的成長(zhǎng)、發(fā)育種種表現(xiàn),正常與異常的分界有時(shí)并不那么清楚,需要專業(yè)知識(shí)判斷。因此建議家長(zhǎng),當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有骨骼發(fā)育異常現(xiàn)象時(shí),最好及早去醫(yī)院咨詢或就診。
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