日歷翻到六月,家長們大多知道,五六月是孩子生長發(fā)育的最好時間,但很多家長不知道,早產(chǎn)的寶寶常身高落后,也許正趁著這個機會在“追趕生長”呢!
有些家長能驚喜地發(fā)現(xiàn)規(guī)律:早產(chǎn)的寶寶看上去總顯得比同齡小孩先天不足矮小瘦弱,但在一段時間內(nèi)會“瘋狂”地長,趕上同齡小孩。就像別的孩子在正常走的時候,他因為某些原因走得慢點,再努力用加速度跑來使自己能跟他們齊頭并進。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科內(nèi)分泌專科教授解釋道,這叫“追趕生長”,是早產(chǎn)寶寶的特殊發(fā)育現(xiàn)象,大多數(shù)孩子的追趕生長發(fā)生于2歲之內(nèi)。
如果孩子是早產(chǎn)兒,或在成長過程中發(fā)生營養(yǎng)不良、生病或缺乏激素時,就會逐漸偏離生長發(fā)育軌道,出現(xiàn)生長遲緩。而一旦這些阻礙生長的因素被祛除,孩子將以超過相應(yīng)年齡正常的速度加速生長,以便重新回到原有的生長軌道上。這便是“追趕生長”出現(xiàn)的原理。
追趕生長,有助身心發(fā)育
教授說,“追趕生長”對孩子體格和智力發(fā)育均非常有益,比如,早產(chǎn)寶寶認(rèn)知發(fā)育延遲、學(xué)習(xí)能力差,腦癱患病率是正常出生體重的16.2倍。“追趕生長”中腦的快速發(fā)育可彌補這些缺陷。還有臨床觀察表明,沒有“追趕生長”的小于胎齡兒成年后導(dǎo)致終身矮小的概率要比普通孩子高7~8倍。
○家長誤區(qū)
雖然與正常嬰兒相比,早產(chǎn)兒出生時營養(yǎng)儲備明顯不足,家長萬萬不能盲目“追肥”,試圖讓孩子快點“追趕生長”,以至寶寶出現(xiàn)“追趕性肥胖”。
亂“追肥”,反惹寶寶肥胖
專家說,在寶寶的“追趕生長”中,以科學(xué)飲食最為重要,即按照孩子生長發(fā)育規(guī)律,給予相匹配的飲食,事實上不少家長卻錯誤施愛,反幫倒忙。她在門診中發(fā)現(xiàn),有些家長過于急于求成,盼望孩子胖乎乎,心里才踏實,看見自己的孩子因早產(chǎn)或生病瘦瘦小小,便違反喂養(yǎng)規(guī)律,過度喂養(yǎng)造成過度營養(yǎng),孩子胖是胖了,但常胖得一發(fā)不可收拾,為將來肥胖、糖尿病埋下禍根。
專家解釋道,寶寶在1歲前處于長脂肪細(xì)胞數(shù)量的時期,1歲后處于脂肪細(xì)胞長大的時期,如果寶寶在1歲前就肥胖,脂肪細(xì)胞的數(shù)量就會增多,等1歲后脂肪細(xì)胞變長,便不可收拾地肥胖了。
過快“追趕”,為成年糖尿病埋禍根
很多研究發(fā)現(xiàn)“追趕生長”過快與一些成年期疾病如肥胖、Ⅱ型糖尿病、心血管疾病及代謝綜合癥等密切相關(guān)。追趕過快,就好比營養(yǎng)缺乏使子宮培育出一個對付終生貧困的嬰兒體,當(dāng)這個孩子面臨一個富裕社會,還沒有學(xué)會如何調(diào)整自己身體的代謝來適應(yīng)營養(yǎng)過剩,導(dǎo)致身體成分中脂肪組織快速增加,尤其表現(xiàn)為腹部脂肪堆積時,就會出現(xiàn)成年疾病的高度危險。
其實,家長只要按孩子的月齡選擇飲食方案就可以了,這就是最好的喂養(yǎng),寶寶自然會奮起直追。家長們可以通過積極參與醫(yī)院舉辦的母嬰俱樂部、科學(xué)喂養(yǎng)科普講座,或者購買書籍,學(xué)習(xí)按年齡特征科學(xué)地喂養(yǎng)寶寶。
長不高不在意,指望“將來”
大多數(shù)孩子的追趕生長發(fā)生于2歲之內(nèi),但約三成早產(chǎn)兒、病孩不會出現(xiàn)“追趕生長”,所以,如果孩子2歲后個子仍然顯著矮于同齡人,這就得帶去醫(yī)院兒科內(nèi)分泌??谱鰴z查,請醫(yī)師評估一下,看問題出在哪里,必要時候要采取生長激素治療,不然可造成終身矮小。
如果經(jīng)內(nèi)分泌評估,證實孩子“不追趕”的理由出自自身發(fā)育,可以使用生長激素提升孩子“追趕生長”的水平。由于“追趕生長”的時間和幅度受疾病持續(xù)時間、程度等影響,如果治療時間過晚,生長落后的狀態(tài)就不可能得到根本改變。所以,如果家長以為小時候矮小沒關(guān)系,以后能慢慢長高,孩子將大有可能終生矮小。
專家建議,家長要加強對早產(chǎn)寶寶的生長監(jiān)測和合理評估,可以上書店購買“兒童生長曲線圖”,自己在家里定期繪制孩子的生長曲線,判斷孩子體格增長的情況,這樣有利于及早發(fā)現(xiàn)不良影響因素,及時采取有效干預(yù)措施,以免耽誤孩子的生長。
孩子“追趕”家長巧助力
寶寶既然會“追趕”,家長也要盡量協(xié)助,在孩子”追趕生長”的這段時間里,盡可能給孩子提供均衡的營養(yǎng)、充足的睡眠和適量的鍛煉,使孩子獲得盡可能充分的”追趕生長”,最大限度地發(fā)揮遺傳所賦予的生長潛能。
●科學(xué)飲食最重要
掌握科學(xué)喂養(yǎng),按照孩子生長發(fā)育規(guī)律,給予相匹配的均衡飲食。別急于求成,造成孩子“追趕型肥胖”,為成年期肥胖、糖尿病埋下隱患。
●“刺激”很重要
除了飲食,為小于胎齡兒提供良好的視、聽覺、觸覺等感知覺刺激,改善早產(chǎn)兒養(yǎng)育環(huán)境,促進早產(chǎn)兒胃腸功能及大腦發(fā)育,也可以很好地促進體格生長和智能發(fā)育。例如撫觸、被動操可使寶寶胃腸激素、胰島素、生長激素分泌增加,它們通過直接刺激作用或者與腸營養(yǎng)素、生長因子協(xié)同發(fā)揮對生長發(fā)育的調(diào)控作用,給小孩提供好的生活節(jié)律相當(dāng)重要。
●會睡能長高
睡眠好的孩子長高個,晚上是生長激素分泌最多的時候,小孩在10點前入睡最理想。
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