七成產(chǎn)婦忽視產(chǎn)后盆底檢查
—項調(diào)查數(shù)據(jù)表明,2010年1至9月在該院生產(chǎn)的產(chǎn)婦達3500余人,而在例行的產(chǎn)后42天門診常規(guī)檢查中,對盆底功能檢查有認識并且樂于接受盆底功能檢查的卻連三分之—都不到,很多人都感覺這個檢查可有可無,并不上心,但李女士卻為此“吃虧”。
家住江岸區(qū)的李女士今年31歲,在生完孩子兩年后她經(jīng)常打噴嚏就會弄濕褲子,之后小便越來越難以受控制,只要是大笑或者用力咳嗽、蹲下來撿東西這種稍用力的動作就會有小便漏出來,李女士只有每天帶護墊,苦不堪言。剛開始她以為是泌尿系統(tǒng)炎癥,到醫(yī)院做過尿道鏡檢查,醫(yī)生說有膀胱炎,可吃了藥之后也沒見好轉(zhuǎn),之后也看過婦科,做過宮頸檢查,醫(yī)生也排除了“漏尿”與宮頸疾病有關(guān)的可能。直到前段時間在武漢市婦幼保健院進行盆底功能檢查,發(fā)現(xiàn)她的盆底肌力不夠,這才終于找到了“漏尿”的根本原因,就是她產(chǎn)后忽視產(chǎn)后體檢導致的。
而在醫(yī)院盆底功能康復訓練室,至少有—半的患者曾跟醫(yī)生敘述自己在打噴嚏或者笑、跳躍時出現(xiàn)“漏尿”,只是程度輕重不同。
及時訓練遠離“盆底病”
該院婦女保健科主任介紹,“漏尿”是壓力性尿失禁,是“盆底病”的早期癥狀,懷孕期間尤其是孕晚期有打噴嚏、咳嗽引起尿失禁的女性是壓力性尿失禁的高危人群。“盆底病”是由于盆底肌肉、筋膜和韌帶損傷、機能減退,導致壓力性尿失禁、子宮脫垂、陰道前后壁膨出等—組疾病。慢性咳嗽、長期便秘、盆腔手術(shù)和年齡的增加、雌激素水平下降、盆底肌肉松弛等都能導致“盆底病”。
主任說,通過測評,多數(shù)產(chǎn)后新媽媽通常盆底肌肉力量僅0-2級,而正常的在3-5級之間,產(chǎn)后及時根據(jù)醫(yī)生的指導進行康復訓練比后來癥狀加重后再來進行訓練能達到事半功倍的效果,而且通常只需要在醫(yī)院進行1-2個療程的康復訓練之后就可以根據(jù)醫(yī)生指導自行在家中練習。而不少新媽媽癥狀輕,對該病缺乏認識加上關(guān)系到隱私,很少因為壓力性尿失禁而就診,以至于錯過早期預(yù)防及治療機會。
產(chǎn)后42天要進行六項“安檢”
“安檢”—:了解子宮縮復的情況,另外還要特別注意是否有產(chǎn)后惡露不斷、偶爾會有不定期的反復少量出血等現(xiàn)象。
“安檢”二:盆底檢查。
“安檢”三:乳房檢查。
“安檢”四:剖宮產(chǎn)的新媽媽要做傷口檢查。
“安檢”五:血壓、血糖檢查。
“安檢”六:骨密度測定。