私密部位1：產(chǎn)后子宮如何恢復(fù)原來大??？
Q:杭州黃女士：是不是一旦生完孩子，子宮就恢復(fù)到了原來的大??？如果沒有的話，大約多長的時間可以恢復(fù)？
A:當(dāng)孕育了10個月的胎兒從母體娩出的那一刻起，小寶寶就開始了自己的生活，可是媽媽體內(nèi)的那個小房子—子宮，可不會一下子就恢復(fù)到原來的狀態(tài)。如今，它神圣的使命已經(jīng)完成，此時它更需要關(guān)心和照顧，這樣才能早日恢復(fù)健康。
分娩以后，隨著胎盤的排出，子宮的大小與重量也會逐漸變回到原來的狀態(tài)。但是，這個過程大約需要6周的時間。
當(dāng)子宮恢復(fù)的時候，子宮內(nèi)部不需要的東西會排出。這些排泄物稱為惡露，大約持續(xù)3-4周。最初，是由胎盤處排出紅色的血來，過了幾天便呈褐色，過了數(shù)周以后，則呈黃色。顏色的轉(zhuǎn)變是不可預(yù)期的，因?yàn)樵谶@期間，血的流失會有所變化。最常見的是小小的血凝塊。一般的惡露不會有惡臭。如果發(fā)現(xiàn)凝塊很大，持續(xù)性的流失或極端的流失，或產(chǎn)生惡臭，必須把這種情況告訴助產(chǎn)士或醫(yī)生。這意味著子宮內(nèi)部受到了感染，應(yīng)該接受治療。
要想子宮很好地恢復(fù)，產(chǎn)婦要注意做好以下幾方面：
1.產(chǎn)后應(yīng)及時排尿
產(chǎn)后要及時排尿，這樣才能不使膀胱過脹或經(jīng)常處于膨脹狀態(tài)。
2.產(chǎn)褥期應(yīng)避免長期臥位
產(chǎn)后6-8小時，產(chǎn)婦在疲勞消除后可以坐起來，第二天可以下床活動，這樣有利于身體生理功能和體力的恢復(fù)，幫助子宮復(fù)原和惡露排出。
臥床休息時盡量采取左臥或右臥的姿勢，避免仰臥，以防子宮后傾；如果子宮已經(jīng)向后傾屈，應(yīng)做膝胸臥位來糾正。
3.產(chǎn)后應(yīng)該哺乳
母乳喂養(yǎng)不僅非常有利于寶寶的生長發(fā)育，而且寶寶的吮吸刺激會反射性地引起子宮收縮，從而促進(jìn)子宮復(fù)原。
4.注意陰部衛(wèi)生
產(chǎn)后要注意陰部衛(wèi)生，以免引起生殖道炎癥，進(jìn)一步影響子宮的恢復(fù)。
私密部位2：產(chǎn)后陰道及盆底組織如何恢復(fù)？
Q:上海王女士：很想知道分娩后陰道及盆底組織等到底發(fā)生了怎樣的改變？能恢復(fù)到?jīng)]懷孕前的狀態(tài)嗎？
A:由于懷孕的緣故，不可避免的是外陰、陰道及盆底組織都發(fā)生了一定的變化，下面逐一來說明其變化與恢復(fù)。
1.外陰的變化與恢復(fù)
分娩后，可引起外陰輕度的水腫，2~3周內(nèi)自行消失。如果注意局部清潔和護(hù)理，會陰部的輕度裂傷或會陰的切口，一般都能在4~5天內(nèi)愈合。如果會陰重度裂傷或傷口感染，切口裂開會增加產(chǎn)婦的痛苦，需要2周甚至1個月后方可痊愈。
2.陰道的變化與恢復(fù)
分娩時，因?yàn)樘和ㄟ^陰道，陰道壁被撐開，會出現(xiàn)腫脹并有許多細(xì)小的傷口，分娩后1-2天排尿時感到刺痛，1周后恢復(fù)。一般情況下，擴(kuò)大了的陰道產(chǎn)后1天就能縮緊。
分娩后，陰道擴(kuò)大，陰道壁肌肉松弛，張力減低。陰道黏膜皺襞因?yàn)榉置鋾r過度伸張而消失。產(chǎn)褥期內(nèi)，陰道肌張力逐漸恢復(fù)，但不能完全達(dá)到孕前水平。黏膜皺襞大約在產(chǎn)后3周左右開始重新出現(xiàn)。
3.盆底組織的變化與恢復(fù)
產(chǎn)后盆底肌肉及其筋膜由于擴(kuò)張而失去彈力，而且常有部分肌纖維斷裂。產(chǎn)后如果能夠堅(jiān)持運(yùn)動，盆底肌肉可以恢復(fù)至接近孕前狀態(tài)，否則就不能恢復(fù)原狀。
私密部位3：產(chǎn)后乳房如何恢復(fù)
Q:北京周女士：產(chǎn)后第二天，我感到乳房極度膨脹，同時壓痛明顯。有時腋下淋巴結(jié)也會腫大、疼痛，而且有乳房下垂的現(xiàn)象。這是怎么回事？怎樣能避免呢？
A:要想不因?yàn)榉置涞木壒识谷榉孔兊密涇浀?，不再挺立，其關(guān)鍵是產(chǎn)婦要細(xì)心照料自己。
有些人認(rèn)為，是母乳喂養(yǎng)讓自己的乳房變得松弛下垂，事實(shí)剛好相反。實(shí)踐證明，母乳喂養(yǎng)更能促進(jìn)乳房的恢復(fù)。
但是需要說明的是，母乳喂養(yǎng)的姿勢一定要正確。
1。不要讓嬰兒太過貼近胸部，當(dāng)他位于正確的位置，而開始吸吮時，會發(fā)現(xiàn)他的太陽穴與耳朵微微地顫動。如果嬰兒的位置很正確，就不會覺得乳頭腫痛。
2。在自己胸部下方，用一只手平貼在肋骨上，支撐自己的胸部。要避免壓迫到胸部頂端，因?yàn)檫@樣很可能會使乳頭的方向改變，從而使乳腺阻塞。
3。每到下一次哺乳，都要換不同的乳房來哺育。在不同的時間哺乳嬰兒時，給它吸吮不同的乳房，有助于避免一邊的胸部受到太大的壓力。
4。哺乳以前，在胸部撒一些溫水，有助于乳汁的分泌。如此嬰兒就不需要費(fèi)力地從堅(jiān)硬而疼痛的乳頭吸吮乳汁。
5。假如乳房變硬，可以用手把奶擠出，以方便嬰兒吸吮。
6。哺乳后，用冰冷的毛巾擦拭乳房，可以收縮血管，降低乳房腫脹的程度。
7。輕輕地擠壓腫脹的乳頭，這是個簡單好用的好方法。
8。戴合適的胸罩可以使胸部感到舒服。
私密部位4：產(chǎn)后骨盆肌肉的變化與恢復(fù)
Q:長春周女士：聽說分娩后，骨盆肌肉會因極度擴(kuò)張而脆弱，因此，要盡可能運(yùn)動這些肌肉。但是怎樣做才能讓這部分重新結(jié)實(shí)呢？
A:要想回答上面的問題，首先讓我們簡單了解一下骨盆的結(jié)構(gòu)。
骨盆是由骨骼構(gòu)成的盆狀物，包括髖骨和尾骨兩個部分。髖骨包括：髂骨、坐骨及恥骨。尾骨在脊椎骶骨的下方，由4塊小的骨骼構(gòu)成。
骨盆主要的功能是支撐身體的結(jié)構(gòu)，同時保護(hù)子宮和膀胱。構(gòu)成盆狀底部的是一層肌肉，稱為骨盆肌肉。骨盆肌肉分為3層，即較內(nèi)部的一層、中層與外表的一層，由恥骨連至尾骨，并穿過兩邊的髖骨。
骨盆肌肉中，共有3個出口。一是由膀胱延伸出來的尿道出口，位于前方；另一是由大腸延伸出來的肛門通口，位于后方；第三則是子宮延伸出來的陰道口，位于中央。
在骨盆外層肌肉的出口處形成一個環(huán)，稱為括約肌，括約肌能使這些出口緊密地密合，特別是在腹部用力的時候，當(dāng)笑、咳嗽或打噴嚏的時候。
在懷孕期間，骨盆會支撐胎兒、胎盤，以及擴(kuò)大的子宮內(nèi)一些額外液體的重量。分娩過后，這些肌肉會極度擴(kuò)張而脆弱，因此，要使它們恢復(fù)強(qiáng)健的狀態(tài)，就要盡可能運(yùn)動這些肌肉。
有些女性裂傷或會陰切開術(shù)后，會擔(dān)心緊縮這些肌肉會導(dǎo)致疼痛的發(fā)生。其實(shí)這種擔(dān)心完全是沒有必要的，當(dāng)用力緊縮并放松這些肌肉的時候，可增強(qiáng)此處的血液循環(huán)，并促進(jìn)愈合過程。當(dāng)運(yùn)動時，對這些傷口并不會造成任何傷害，因此最好盡快地展開運(yùn)動。
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