異常情況下媽媽如何堅持母乳喂養(yǎng):
平坦乳頭
常見某些乳母先天性乳頭頸短平,個別內陷乳頭產(chǎn)前未完全糾正,或乳房過度充盈,累及乳暈部,致使乳頭顯得較平坦。
哺乳前:乳母應取舒適、松弛的坐位姿勢;濕熱敷乳房3~5分鐘,同時按摩乳房以刺激排乳反射;擠出一些乳汁,使乳暈變軟,繼而捻轉乳頭引起立乳反射。這樣,乳暈連同乳頭易被嬰兒含吮,在口腔內形成一個使吸吮成功的“長奶嘴”。
哺乳時:先吸平坦的一側乳頭,此時嬰兒吸吮力強,易吸住乳頭和大部分乳暈;嬰兒應取環(huán)抱式或側臥式喂哺,以便較好地控制其頭部,易于固定吸吮部位;若吸吮未成功,可用抽吸法使乳頭突出,并再次吸吮。
注意:對暫時吸吮未成功的嬰兒,切忌應用橡皮奶嘴,以免引起乳頭錯覺,給吸吮成功帶來更大的困難。母親應每天擠乳8次以上,用小杯或小匙喂養(yǎng),同時繼續(xù)糾正乳頭并訓練嬰兒吸吮乳頭的口腔運動。
乳頭皸裂
給嬰兒哺乳時,如突然出現(xiàn)乳頭針刺樣疼痛,很可能是乳母的乳頭破裂了,醫(yī)學上稱之為“乳頭皸裂”。這主要是由于嬰兒含吮不正確,分娩后未能掌握正確的喂哺技巧,在乳頭上使用肥皂或酒精干燥劑之類的刺激物,以及嬰兒口腔運動功能的失調等。
哺乳前:乳母應取舒適、松弛的喂哺姿勢;濕熱敷乳房和乳頭3~5分鐘,同時按摩乳房以刺激排乳反射;擠出少量乳汁,使乳暈變軟易被嬰兒含吮。
哺乳時:先在損傷輕的一側乳房哺乳,以減輕對另一側乳房的吸吮力;讓乳頭和大部分乳暈含在嬰兒口內;交替改變抱嬰位置(一次為臥位,則另一次為坐位),使吸吮力分散在乳頭和乳暈的四周;喂哺結束,嬰兒放下乳頭后,再把嬰兒抱離乳房;若母親因某種原因需中斷喂哺,應用食指輕輕按壓嬰兒下巴頦兒,溫和地中斷吸吮。
哺乳后:擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上,短暫暴露和干燥乳頭;穿戴棉制寬松的內衣和胸罩,并放置乳頭罩,以利空氣流通、皮膚愈合。
注意:如果乳頭疼痛劇烈,可暫時停止母乳喂養(yǎng)24小時,但應將乳汁擠出,用小杯或小匙喂養(yǎng)嬰兒,或用乳頭罩罩在乳頭上哺乳。
乳房過度充盈
即乳房內血液、體液和乳汁的積聚,這是由于不適當或不經(jīng)常哺乳所致。它表現(xiàn)為乳房極度豐滿和疼痛,乳暈腫脹。通常在24~48小時內進行有效的護理將有助于減輕癥狀。
哺乳前:用濕熱毛巾敷乳房3~5分鐘,隨后柔和地按摩、拍打和抖動乳房,也可洗熱水浴,輕輕地擠出一些乳汁;用手或吸奶器擠(吸)出足夠奶汁使乳暈變軟,以便嬰兒能正確地含吮乳頭和大部分乳暈。
哺乳時:頻繁地哺乳,將乳汁排空。
哺乳后:應配戴支持胸罩,改善循環(huán)。
乳腺管阻塞
常見于繼發(fā)性乳汁郁積,因不經(jīng)常哺乳,不完全吸空乳磨以及乳房局部受壓所致。它表現(xiàn)為乳房外部乳腺管的部位有一質硬而紅色的斑塊。
哺乳前:患側乳房濕熱敷3~5分鐘,并做乳房按摩、拍打和抖動。
哺乳時:首先應在阻塞的一側乳房進行哺乳,因饑餓的嬰兒吸吮力最強,有利于吸通乳腺管;將乳頭和大部分乳暈含在嬰兒口內,使之有效地吸吮;每次哺乳改變抱嬰兒的姿勢,充分地吸空各條乳腺管;哺乳同時按摩患側乳房,有利于阻塞的乳腺管暢通;頻繁地哺乳,將乳汁排空,如嬰兒因某種原因不肯吸奶則將奶擠出。
哺乳后:充分休息,選用合適胸罩。斷乳應漸漸進行。
乳腺炎
常由乳頭皸裂引起,也可因未及時治療乳腺管阻塞或乳房過度充盈所致。乳母最初感到乳房脹痛,患處出現(xiàn)具有壓痛的硬塊,表面皮膚紅熱,同時可有發(fā)熱等全身癥狀。病情重者,可形成乳房膿腫。
哺乳前后同“乳腺管阻塞”。另外,注意飲食清淡,如體溫高則需要增加飲水量,適當使用鎮(zhèn)痛或抗生素藥物。另外,介紹一個橘皮外敷治療乳腺炎的方法:將橘皮(鮮、干均可)放入一只20厘米大小的布袋,封好口,加少量水(以浸沒布袋為宜)煮沸,待其溫稍降(45℃左右),敷于患乳上,每次30~60分鐘,每日2次,一般經(jīng)24~72小時治療(橘皮應勤換),乳房腫痛即可消失。其機理為橘皮有理氣、疏肝解郁、散結、化滯、通絡止痛的作用。
注意:乳腺炎是乳腺管外的結締組織炎癥,并非乳腺管內的炎癥,所以繼續(xù)哺孔對嬰兒是安全的。突然斷奶或中斷喂哺可延緩療程,或導致并發(fā)癥的發(fā)生,如36小時內病情嚴重或不改善,必須就診。
責任編輯:小七